Toscana tem regras simples. Ambos os jogadores têm 16 tiles (que são divididos em 8 quadrados em uma grade 2x4). Os tiles exibem telhados vermelhos ou praças cinza. Um conjunto, usado pelo jogador "telhado", tem telhados em 6 dos 8 quadrados em cada tile. O outro conjunto, usado pelo jogador "praça", tem praças em 6 dos 8 quadrados em cada tile. Cada jogador embaralha sua pilha de tiles e coloca-os de face para cima na sua frente. (Assim você pode ver o que vem depois do tile de seu oponente.) Os tiles serão colocados em um tabuleiro de 17x17.

Jogadores alternam colocando tiles em cima do tabuleiro com algumas restrições de colocação:
1) O primeiro tile deve cobrir o quadrado do centro do tabuleiro.
2) tiles posteriores devem ser colocados de modo que, pelo menos um quadrado de cor do jogador toca um quadrado de cor do tile previamente colocado.

O objetivo é formar áreas grandes de telhados ou praças ligadas até ao final do jogo. Cada peça que você tiver nestas áreas pontuam 1 ponto. Há pequenos marcadores para ajudar neste processo de contagem. Cada jogador contabiliza os tiles em sua maior grupo ligado, e o jogador com o maior total vence. As regras exigem dois jogos, com os jogadores alternando os lados nos dois jogos.

A única outra característica do jogo é o veto. Cada jogador tem a oportunidade de "vetar" o tile de um oponente uma vez por jogo. Um token é simplesmente colocado no topo do tile em cima da pilha de seu oponente para indicar que você está "vetando" aquele tile. O tile é colocado na parte inferior da sua pilha e provavelmente nunca subirá ao topo durante o jogo.