Shadows of Brimstone: City of the Ancients é totalmente cooperativo, rápido , definido no Velho Oeste, com uma forte dose de horror indescritível! Os jogadores criam personagens, assumindo o papel de um arquétipo de herói clássico ocidental, como o Homem da Lei, Gunslinger , ou menina do bar. Formando um bando de aventureiros, os Heróis se aventuram nas minas escuras, inundadas com todos os tipos de demônios antigos e criaturas imundas de outro mundo. Com uma jogabilidade tática, lotes de dados, e um sistema de exploração robusta orientada por cartas, não há dois jogos iguais. Os jogadores podem até achar portais para outros mundos, continuando suas aventuras no outro lado!

Um sistema de campanha emocionante permite que os jogadores visitem cidades fronteiriças entre aventuras , gastando seu saque suado e construindo seus personagens de jogo para jogo! Enquanto os jogadores encontram equipamentos e artefatos fantásticos para equipar seus heróis, eles também ganham experiência a partir de suas aventuras. Esta experiência é usada para subir de nível, guiando o caminho do herói através de uma árvore de atualização expansiva de classe específica com novas competências e habilidades, permitindo que cada jogador desenvolva o seu herói para caber no seu próprio estilo de jogo.

Em City of the Ancients, os jogadores vão encontrar portais para o outro mundo nas planícies de Targa, encontrar uma antiga cidade congelada onde os habitantes estão longe de serem encontrados. Em vez disso, grandes guardiões mecânicos vagam pela cidade.

Este jogo pode ser usado em conjunto com Shadows of Brimstone: Swamps of Death para aumentar o número máximo de jogadores para 6.