Baseado no videogame de mesmo nome, neste jogo de cartas você constrói a pirâmide de pontuação mais alta. Os jogadores têm uma mão de nove cartas, compram a décima, e então jogam uma das cartas na pilha de movimento, na pirâmide ou na pilha de movimento de um oponente.

Existem três tipos de cartas, cartas de movimento, cartas de pirâmide e algumas cartas especiais. As cartas de movimento mostram uma ou mais direções diagonais na pirâmide onde o Q*bert do jogador poderá viajar em futuros turnos. Uma vez que uma direção de movimento foi escolhida em um turno anterior, os jogadores podem adicionar cartas para construir uma pirâmide, uma carta por turno. Os jogadores também podem jogar cartas de movimento na pilha de movimento do oponente para enviar o Q*bert do jogador em uma direção menos produtiva, ou gastar outro turno para mudar a direção novamente. Há também cartas especiais que param o movimento de seus oponentes, ou colocam Coily, a cobra púrpura nêmesis de Q*bert, em torno da pirâmide de um oponente. Também há cartas úteis que movem um Q*bert para o topo da pirâmide, ou para permitir o movimento livre na pirâmide.
A pirâmide acabada é feita de cartas horizontais escalonadas.

Os jogadores jogam cartas de movimento para mudar sua direção na pirâmide até que um jogador termine o layout completo e marque 100 pontos extras. Todos os jogadores totalizam seus pontos em sua pirâmide e a maior pontuação ganha.