Pixie Queen é um jogo de colocação de trabalhadores sobre uma rainha de fadas que reina sobre suas subordinadas como uma verdadeira tirana. A lenda diz de pixies que são criaturas pequenas, voadoras, impertinentes e manchadas, frequentemente na área de Cornualha e de Devon no Reino Unido. Além de roubar, praticar bullying e torturar, elas são consideradas um grande incômodo para os habitantes humanos da região. De acordo com o jogo, elas são obrigadas a fazer tudo isso por sua rainha pixie...

O jogador com menos pontos ganha desde que os únicos pontos que se pode ganhar (ou evitar) durante o jogo são pontos de penalidade. Pontos de recompensa são dadas apenas no final do jogo, e você pode receber recompensas ao encantar a rainha com um anel de ouro, fazendo ofertas adicionais durante o jogo, ou promovendo seus duendes para servos fiéis da rainha. Obter cada recompensa exige táticas de jogo completamente diferentes.