Como em seu jogo-pai Kakerlakenpoker, Kakerlakenpoker Royal nada tem a ver com o poker - exceto que o jogo é sobre blefar, mas com cartas abertas de baratas, ratos e percevejos em vez de rainhas, 10s e ases. No início do jogo, embaralhar as cartas e dar as cartas aos jogadores. Em cada turno, um jogador pega uma carta de sua mão, coloca-a de bruços sobre a mesa, desliza para um jogador de sua escolha, e declara um tipo de bicho, por exemplo, "Stink bug".

O jogador recebe a carta ou:
• Aceita a carta, diz se acha que é "verdadeiro" ou "falso", e então revela a carta. Se o jogador estiver errado em sua afirmação, ele mantém a carta sobre a mesa na sua frente; se estiver certo, o jogador que deu a carta mantém ela de face para cima em sua frente.
• Passa a carta para outro jogador, olhando para ela em primeiro lugar, em seguida, mantêm ela virada para baixo e diz o tipo original da criatura ou diz um novo tipo. Este novo jogador novamente tem a opção de aceitar a carta ou passá-la, a menos que a carta já foi vista por todos os outros jogadores, caso em que o jogador deve aceitá-la e fazer uma afirmação de verdadeiro/falso.

O jogo termina quando um jogador não tem cartas para passar na sua vez ou quando um jogador tem quatro cartas da mesma criatura em cima da mesa na frente dele. Em qualquer caso, esse jogador perde e todo mundo ganha.
Para isso, Kakerlakenpoker Royal acrescenta novas regras e desagradáveis criaturas "reais" para criar mais opções para os jogadores durante o jogo.